"Slay the Spire: El juego de mesa" es una aventura cooperativa de construcción de mazos (lo que viene siendo una experiencia de juegos de mazmorras). Construye un mazo único y personalízalo a tu gusto, encuentra extrañas criaturas y enfréntate a ellas, descubre reliquias de inmenso poder y, finalmente, hazte lo suficientemente fuerte para completar la aventura.
Para vencer, tendréis que llegar hasta lo más alto de la torre y derrotar al jefe final (o puede que decidas terminar antes sin descubrir los peligros que aguardan más adelante). Por supuesto, como buen juego de mazmorras, la muerte acecha y con ella llegará el final de la partida.
En tu turno, dispondrás de cierta cantidad de energía que podrás utilizar para jugar las cartas que quieras, hasta que esta energía se agote. Luego será el turno de tus enemigos. De este modo, el enfrentamiento tendrá lugar hasta que derrotes a todos los monstruos o bien mueras en el proceso.
Tus enemigos usarán toda clase de acciones para tratar de frenar tu avance y acabar contigo: ataques básicos, defensas, efectos dañinos que te debilitarán durante todo el combate, efectos especiales únicos propios de cada tipo de criatura... el camino hacia el jefe final no será fácil.
Una vez alcanzado el final de tu recorrido, tendrás que estar bien preparado para lo peor: cada jefe final tiene habilidades y características únicas que pondrán a prueba la construcción del mazo que has realizado. Más te vale llegar bien descansado, con una buena cantidad de vida y con un mazo equilibrado que te permita superar cualquier reto.