"From Salerno to Rome: World War II – The Italian Campaign" te permite simular los primeros diez meses de la campaña militar en Italia durante la Segunda Guerra Mundial, desde el desembarco en Salerno (septiembre de 1943) hasta la liberación de Roma (junio de 1944). El juego te permite recrear batallas como las de: Salerno, Cassino, Anzio, Ortona,...
La partida comienza con el quinto ejército estadounidense que acaba de desembarcar en Salerno y el octavo ejército británico avanzando en Apulia, mientras que las potencias del eje reúnen sus fuerzas para lanzar un poderoso contraataque contra uno de los dos ejércitos aliados...
El juego dura diez turnos, cada uno representa un mes. Cada turno se divide en un número variable de impulsos, durante los cuales ambos jugadores siempre tienen la oportunidad de reaccionar a los movimientos de su oponente, alternando en una estructura de juego extremadamente flexible.
El jugador alemán tiene la oportunidad de ganar la partida de inmediato si logra repeler al quinto ejército de Estados Unidos en Salerno. Si el jugador alemán no gana, el juego continúa y los aliados deben conquistar Roma, tratando de eliminar a los ejércitos de las potencias del eje, para ganar.